Уроки 23—24. Общая характеристика кровотечений. Первая медицинская помощь при кровотечениях различных видов

Учебные вопросы.

1. Характеристика и причины кровотечений различных видов.

2. Способы остановки кровотечений.

Цель. По окончании изучения темы учащиеся должны:

а) знать правила оказания помощи пострадавшему при кровотечениях и способы временной остановки кровотечения;

б) иметь представление о видах кровотечений;

в) уметь:

• останавливать кровотечение различными способами;

• оказывать первую медицинскую помощь при носовом кровотечении.

Основное содержание уроков.

Характеристику кровотечений целесообразно изучить, используя схему 19.

Первая медицинская помощь заключается, прежде всего, в остановке кровотечения. Делать это надо быстро, без промедления, так как потеря даже незначительного количества крови нарушает работу сердца и дыхания. Помощь должна оказываться прямо на месте. Известны несколько способов временной остановки кровотечения:

• пальцевое прижатие артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;

• наложение жгута на 3—5 см выше раны;

• наложение давящей повязки на место кровотечения;

• максимальное сгибание конечности;

• придание возвышенного (несколько выше грудной клетки) положения поврежденной конечности.

Пальцевое прижатие артериального сосуда выше раны - простой и доступный способ временной остановки кровотечения. Однако его надежность не очень велика, так как невозможно долгое время прижимать артерию пальцами с достаточной силой.

Предложите учащимся посмотреть на рисунок в учебнике, где показаны точки поверхностного расположения артерий. Они находятся непосредственно под кожей. В этих местах их можно без труда прижать, чтобы кровотечение остановилось.

Наложение жгута - основной и наиболее надежный способ остановки кровотечения в случае повреждения крупных артериальных сосудов при ранении ног или рук.

Правила наложения жгута объясните по схеме 20.

Акцентируйте внимание учащихся на том, что:

• более чем на 2 ч летом и 1 ч зимой жгут накладывать нельзя. Через 1-2 ч его обязательно надо снять и наложить на другое место, предварительно пережав артерию пальцем.

• нельзя накладывать жгут на голую кожу.

Наложение давящей повязки - еще один из несложных и надежных способов остановки кровотечения, уменьшения боли и создания покоя поврежденной части тела. Одновременно повязка защитит рану от загрязнения (см. схему 21).

В качестве давящей повязки можно использовать индивидуальный перевязочный пакет (см. схему 22).

Максимальное сгибание конечности. В ряде случаев при кровотечениях из руки или ноги для остановки крови используют их максимальное сгибание (см. схему 23).

Придание возвышенного положения поврежденной конечности. Во всех случаях поверхностных ранений верхних или нижних конечностей одним из возможных способов остановки венозного кровотечения является придание возвышенного положения конечности. Это делается довольно просто: поврежденную руку надо поднять вверх, немного выше головы, а под поврежденную ногу надо подложить небольшой валик, свернутый из какой-либо материи (можно использовать сумку, рюкзак, одеяло, подушку, охапку сена). Нога должна быть немного выше грудной клетки. Конечно, при этом человек должен лежать на спине.

Носовое кровотечение возникает в результате травмы, при повышении или понижении артериального давления, при заболеваниях печени и костного мозга. Поэтому при повторяющихся носовых кровотечениях надо обязательно обратиться к врачу-терапевту.

Объясните порядок оказания первой медицинской помощи при носовом кровотечении с помощью схемы 24.

Заключение. Повторите основные положения уроков и проверьте, как понята тема.

Контрольные вопросы.

Что такое кровотечение? Какие вы знаете виды кровотечений? Чем отличается венозное кровотечение от артериального? Какие известны вам способы временной остановки кровотечения? Перечислите, в каких местах можно прижать артерию, чтобы остановить кровотечение? Расскажите, как надо правильно накладывать жгут? Что такое давящая повязка? Как правильно использовать индивидуальный перевязочный пакет?

Домашнее задание. Раздел 2. Глава 1. Темы 1.3 и 1.4. Задача 31.

Практическое задание.

Внимательно посмотрите на рисунок в учебнике. В каких местах на теле человека находятся точки прижатия артерии для остановки кровотечения? Попробуйте отыскать такие точки, например, на папе и прижать их пальцами.